缴纳20元，农民看病负担轻多了

　　“农村合作医疗制度建立起来，真正受益的就是广大的老百姓，让百姓看得起病，看得好病。”屯溪区卫生局的相关负责人说。

　　汪海松老人就是得益人之一，前后两次犯病的经历让他对新农合的好处深有体会。汪海松患心脏病已经十年左右了。1989年，他犯病后在屯溪区医院看病时，花了1500多元钱，这些钱都是自己拿的；今年1月份，老人到市医院进行了手术，汪海松总共花费了44000多元，但是凭着医院开具的发票，他报销了14000多元的费用。这是因为汪海松老人在去年年底时，缴纳了20元参加了新型农村合作医疗。

　　信任，是宣传出来的

　　屯溪区的新农合标准执行的是最新标准。汪海松缴纳的20元是农民自己缴纳的部分，为了每一位农民能够享受到医疗保障，国家、省、市、区四级政府还需要为此补贴80元。这样，一位农民就可以享受到最高5万元的医疗补偿了。

　　这样的一项好政策刚刚在农村实行时，却遇到了很多农民抵触。他们的抵触大多源自于对政策的不理解，“我身体好好的，为什么要交这20元？”

　　为了让农民朋友认识到新农合的意义，各级政府与新农合定点医疗机构一道走进各家各户进行宣传，向每家每户发一封《致农民的一封信》。屯光镇新潭卫生院在实行新农合后被确定为定点医疗机构。该所从接到任务之后，一方面加强合管站的建设，另一项重点工作就是做宣传工作。在新潭卫生院范围内有8640人，按照平均每户2.9人（人口普查时的统计）计算，有近3000户家庭。乡、村干部和卫生所的工作人员要走进这3000户家庭，同时要收钱、造册、填证、发证，是一个非常大的工程。但是在大家的共同努力下，这里有98%的农民参加了新农合。今年，屯溪区共有35390人自愿参保，参合率达95.8%。而农民拆迁、长期在外打工等情况更是加大了普及新农合的难度。为了让所有的农民都能享受到这项政策的优惠，有些村干部甚至自己为百姓垫付20元钱。“一切都是将百姓的利益放在首位，”屯溪区卫生局的一位负责人说。

　　很多农民从中受益了。“从元月份到5月份，住院有81人次，报销的费用达14470元，人均179元。3位妇女手术分娩每人都得到了300元的补助。”新潭卫生院院长吴裕泉说。

　　今年1到5月份，屯溪区参合农民有961人次享受补偿，累计补偿金额达到94.99万元，受益面达2.72%。

　　根据基金结余情况，还将开展二次补偿，尽最大的努力将当年所筹的合作医疗资金用于补偿参合农民。

　　从黄山市的整体情况来看，新农合运行基本稳定，从2003年1个县开始试点，到2008年所有的县（区）都开始推行新农合。农民的参合率从2003年的61%，上升到2008年的91.12%。

　　新农合实行以来，许多农民感受到了该政策的益处，自愿主动加入到农村合作医疗中。还有些未参加新农合的农民，甚至“责怪”工作人员没有及时通知。

　　新农合，让医疗资源利用更合理

　　新农合的实施，不仅减少农民的看病费用，也方便农民的及时治疗。同时，也让医疗资源得到充分利用。

　　新农合实行在不同类别医院住院，住院费用在规定的起付线（起付线以内自己支付）以上按一定比例给予补偿制度。规定：卫生院的起付线为100元，补偿比例为70%；区级医院起付线为300元，补偿比例为60%；区外协议定点医院起付线为500元，10000元以下的补偿比例为50%，10000元以上的补偿比例为60%；区外非协议定点医院起付线为600元，10000元以下的补偿比例为40%，10000元以上的补偿比例为50%。

　　这种越往低等级医院门槛越低，补偿标准越高的方式，必然促使农民优先考虑家门口的医疗机构，避免了不管什么病都往高等级医院跑的状况，客观上减少了高等级医院的压力，同时也促进了低等级医院的发展，可以促进医疗资源的合理利用。实现“小病不出村，常见病、多发病不出镇，大病不出县”。这样可以促使乡、村（镇）卫生院医疗硬件设施的改进，也真正使市级医院的医疗资源用在最需要的病人身上。“从现在新农合的实施来看，医疗费用低了，促进了医疗资源的合理利用，也降低了合作医疗资金的风险。”屯溪区合管局的负责人表示。